Социально-экономический статус и ожирение

Целью настоящего обзора было обновить исчерпывающий обзор литературы о взаимосвязи между социально-экономическим статусом (СЭС) и ожирением, выполненный Sobal и Stunkard (Psychol Bull 1989;105:260–275). В период с 1988 по 2004 год включительно был проведён всесторонний поиск в различных библиографических базах данных, включая CINAHL, ERIC, MEDLINE и Social Science Abstracts, с использованием в качестве поисковых терминов слов «ожирение», «социально-экономический статус» и их синонимов. В обзор включили 333 опубликованных исследования, в которых рассматривалась 1914 преимущественно поперечных ассоциаций. Общая закономерность результатов как у мужчин, так и у женщин заключалась в увеличении доли положительных ассоциаций и уменьшении доли отрицательных ассоциаций при переходе от стран с высоким уровнем социально-экономического развития к странам со средним и низким уровнем развития. Результаты различались в зависимости от показателя социально-экономического статуса. Например, в высокоразвитых странах среди женщин отрицательные ассоциации — связь более низкого социально-экономического статуса с большей массой тела — чаще всего выявлялись при использовании образования и профессии в качестве показателей статуса, тогда как в странах со средним и низким уровнем развития положительные ассоциации у женщин чаще всего выявлялись при использовании дохода и материального благосостояния. Закономерности, выявленные у женщин в странах с более высоким и более низким уровнем развития, в целом были менее выраженными, чем в обзоре Sobal и Stunkard; этот результат интерпретируется с учётом тенденций, связанных с глобализацией. Полученные данные подтверждают представление об ожирении как о социальном феномене; поэтому соответствующие меры должны быть направлены как на экономические, так и на социокультурные факторы.