Пиогенная гранулёма (дольчатая капиллярная гемангиома): клинико-патологическое исследование 178 случаев

Пиогенная гранулёма (дольчатая капиллярная гемангиома) — частое приобретённое сосудистое поражение кожи и слизистых оболочек у детей. Ретроспективно проанализированы 178 пациентов в возрасте 17 лет и младше (средний возраст 6,7 года). В 42% случаев очаги возникали в первые 5 лет жизни; лишь 12% появлялись у младенцев младше 1 года. Соотношение мальчиков и девочек составило 3:2. У большинства пациентов (74,2%) не было в анамнезе травмы или предрасполагающего дерматологического заболевания. Средний размер очага составил 6,5 мм, средняя длительность к моменту диагностики — 3,8 месяца. Гранулёмы чаще всего локализовались в области головы и шеи (62,4%), затем по убыванию частоты — на туловище (19,7%), верхних конечностях (12,9%) и нижних конечностях (5,0%). Преобладали поражения кожи (88,2%), остальные затрагивали слизистые оболочки полости рта и конъюнктивы. При гистологическом исследовании выявлено нормальное количество тучных клеток, в отличие от их увеличения, характерного для пролиферативной фазы гемангиом. Большинство очагов (n = 149) было удалено полным иссечением кожи с линейным ушиванием; рецидивов в этой группе не было. Частота рецидивов среди 23 очагов, леченных бритвенным (интрадермальным) иссечением с прижиганием или только прижиганием, составила 43,5%.