Рандомизированное контролируемое исследование эффективности терапии принятия и ответственности и когнитивной терапии при тревоге и депрессии

Доказательная база терапии принятия и ответственности (ACT) пока невелика, но постепенно расширяется. Сто одного амбулаторного пациента с различными клиническими характеристиками, сообщавших о симптомах тревоги или депрессии умеренной или высокой степени выраженности, случайным образом распределили в группу традиционной когнитивной терапии (CT) или ACT. Чтобы повысить применимость результатов к реальной практике, авторы использовали минимальные критерии исключения. В обеих группах наблюдалось выраженное и сопоставимое улучшение показателей депрессии, тревоги, нарушений повседневного функционирования, качества жизни, удовлетворённости жизнью и функционирования по оценке врача. Несмотря на сопоставимую динамику, предполагаемые механизмы действия различались. В группе CT связь между лечением и исходами, по-видимому, опосредовали изменения способности «наблюдать» и «описывать» собственный опыт, а в группе ACT — «избегание переживаний», «действие с осознанностью» и «принятие». В целом результаты показывают, что ACT — эффективный метод, пригодный для широкого внедрения; её эффективность, по-видимому, сопоставима с эффективностью CT, хотя механизмы действия различаются.