Тадалафил при лечении эректильной дисфункции: обзор клинических данных

Распространённость и тяжесть эректильной дисфункции (ЭД) возрастают с возрастом. ЭД часто связана с такими заболеваниями, как сахарный диабет, болезни сердца и артериальная гипертензия, для которых характерна эндотелиальная дисфункция и распространённость которых также увеличивается с возрастом. Гипотезу о том, что ЭД преимущественно обусловлена нейроваскулярными нарушениями, подтверждают данные о том, что селективное ингибирование фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) позволяет эффективно восстановить эрекцию у пациентов разного возраста и с различными заболеваниями. Появление селективных ингибиторов ФДЭ-5 позволило разработать эффективные стратегии лечения; в этом классе препаратов тадалафил можно считать наименее типичным. В клинических исследованиях тадалафил значимо улучшал все показатели эффективности у пациентов разного возраста независимо от причины и тяжести заболевания. Действие препарата сохраняется до 36 ч, поэтому пациентам не нужно подгадывать время приёма к половому акту; это положительно сказывалось на оценке связанного с лечением качества жизни. Наиболее частыми нежелательными явлениями при приёме тадалафила были головная боль и диспепсия, реже отмечались боль в спине, заложенность носа, миалгия и приливы крови к лицу. Однако влияние длительного действия препарата на его эффективность и безопасность изучено не полностью. Цель этой статьи — критически обобщить имеющиеся данные клинической программы изучения тадалафила и предложить врачу обоснованный подход к лечению ЭД и связанных с ней заболеваний.