Влияние недостаточности питания в раннем детстве на прорезывание зубов у подростков на Гаити

Цель: Определить влияние белково-энергетической недостаточности в раннем детстве (EC-PEM) и текущего нутритивного статуса, оцениваемого по антропометрическим показателям, на сроки выпадения молочных и прорезывания постоянных зубов у подростков в рамках ретроспективного когортного исследования.

Методы: В 2005 году проведено клиническое стоматологическое обследование 498 жителей Гаити в возрасте 11–13 лет, для которых имелись данные о недостаточности питания в раннем детстве; использовали диагностические критерии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Из компьютеризированной базы данных Haitian Health Foundation были получены антропометрические показатели (масса тела для соответствующего возраста) детей от рождения до 5 лет. Также определяли текущие рост и массу тела. Оба набора показателей преобразовали в z-баллы на основе референтной базы данных Национального центра статистики здравоохранения (NCHS). На основании этих z-баллов для целей исследования сформировали категории EC-PEM и текущей недостаточности питания. В отдельных регрессионных моделях число молочных и постоянных зубов анализировали в зависимости от возраста, пола, наличия EC-PEM и текущего нутритивного статуса.

Результаты: Как задержка выпадения молочных зубов, так и задержка прорезывания постоянных зубов были связаны с EC-PEM и задержкой роста в подростковом возрасте. Выявленные связи были либо прямыми и статистически значимыми, либо косвенно подтверждались признаками смешения. В целом результаты моделирования свидетельствуют о том, что недостаточность питания, начавшаяся в первые годы жизни и сохранявшаяся на протяжении детства, влияет на сроки выпадения и прорезывания зубов.

Выводы: Получены данные о связи сроков выпадения и прорезывания зубов как с EC-PEM, так и с недостаточностью питания (задержкой роста) на протяжении детства. Выявленная задержка выпадения молочных и прорезывания постоянных зубов имеет практическое значение при интерпретации возрастных показателей кариеса в популяциях с различным опытом недостаточности питания.