Остаётся ли оправданным системное применение фторидов для профилактики кариеса у детей?

Введение системных и местных фторидов в профилактику и лечение кариеса стало наиболее значимым событием в стоматологии второй половины XX века. Применение фторидов привело к существенному снижению распространённости кариеса, особенно в странах с развитой экономикой. Однако расширение ассортимента фторидсодержащих профилактических средств и средств для ухода за полостью рта вызвало обеспокоенность возможными нежелательными эффектами из-за поступления фторидов из нескольких источников. В настоящем обзоре литературы, посвящённом системному применению фторидных добавок для профилактики кариеса, обобщены данные с исторической, научной и медико-социальной точек зрения. Оценены польза и риски этого профилактического вмешательства, особенно возможного избыточного поступления фторидов, приводящего к развитию флюороза зубов. С учётом широкого распространения фторидов в средствах гигиены полости рта и применения местных фторидсодержащих средств системные фторидные добавки рекомендуется назначать только детям старше трёх лет с повышенным риском кариеса, обязательно по индивидуальной схеме дозирования с учётом фонового поступления фторидов. Решение о назначении фторидных добавок детям должны принимать стоматологи и педиатры первичного звена; системное применение фторидов ни в коем случае не следует рассматривать как общую профилактическую меру для детской популяции.