Отношение T(p-e)/QT как показатель аритмогенеза

Нарастающее число фундаментальных и клинических исследований указывает на то, что интервал от пика до конца зубца T на электрокардиограмме (T(p-e)) может отражать трансмуральную дисперсию реполяризации, а его удлинение связано со злокачественными желудочковыми аритмиями. В этом обзоре рассмотрены возможности интервала T(p-e) и отношения T(p-e)/QT как электрокардиографического показателя аритмогенеза при врожденных и приобретенных заболеваниях ионных каналов, приводящих к желудочковым аритмиям. У здоровых лиц среднее значение отношения T(p-e)/QT составляет примерно 0,21 в грудных отведениях и остается относительно постоянным при частоте сердечных сокращений от 60 до 100 в минуту. Примечательно, что отношение T(p-e)/QT достоверно выше у пациентов с риском аритмических событий, таких как синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада, синдром укороченного интервала QT, а также у больных с органическим заболеванием сердца, например при остром инфаркте миокарда. Функциональный reentry является лежащим в основе аритмогенеза механизмом, связанным с увеличением отношения T(p-e)/QT.