Вегетативная дисфункция у пациентов с прогрессирующим надъядерным параличом

Основные признаки, позволяющие отличить прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП) от других паркинсонических синдромов, — постуральная неустойчивость, надъядерный паралич взора, псевдобульбарный паралич и когнитивные нарушения. Хотя выраженную вегетативную дисфункцию ранее считали признаком, исключающим диагноз ПНП, в этом исследовании с помощью полуколичественного клинического опроса и сердечно-сосудистых проб было показано, что выраженная вегетативная дисфункция может наблюдаться как при ПНП, так и при идиопатической болезни Паркинсона (БП). Парасимпатическая регуляция сердечно-сосудистой системы, по-видимому, нарушена в сопоставимой степени у пациентов с БП и ПНП. Симпатическая сердечно-сосудистая дисфункция чаще встречается при БП и выражена сильнее, но может наблюдаться и при ПНП. Полученные данные существенно влияют на диагностику и лечение пациентов с ПНП.