Открытое овальное окно: клинические проявления и лечение

Персистирующее открытое овальное окно вызывает интермиттирующий внутрипредсердный сброс крови справа налево и встречается примерно у 25% населения. Хотя у подавляющего большинства людей с открытым овальным окном симптомы отсутствуют, считается, что оно служит путём для химических веществ или тромба и может приводить к различным клиническим проявлениям, включая инсульт, мигрень, декомпрессионную болезнь, высокогорный отёк лёгких и синдром платипноэ-ортодеоксии. Оптимальная тактика ведения пациентов с открытым овальным окном, перенёсших криптогенный инсульт, неясна. Чрескожное закрытие, по-видимому, связано с низким риском и рассматривалось у пациентов высокого риска, не подходящих для участия в рандомизированных клинических исследованиях. Идущие в настоящее время рандомизированные клинические исследования должны помочь определить оптимальную тактику ведения открытого овального окна, а также истинные безопасность и эффективность устройств для чрескожного закрытия.