Пароксетин: вопросы безопасности и переносимости

Пароксетин — селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), выпускаемый в лекарственных формах немедленного и контролируемого высвобождения. Среди доступных в настоящее время СИОЗС пароксетин наиболее мощно ингибирует обратный захват серотонина. Пароксетин одобрен для лечения большого депрессивного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства, генерализованного тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства и социального тревожного расстройства у взрослых; пароксетин в форме с контролируемым высвобождением одобрен для лечения большого депрессивного расстройства, социального тревожного расстройства, панического расстройства и предменструального дисфорического расстройства у взрослых. Общая эффективность пароксетина при одобренных показаниях, по-видимому, сопоставима с эффективностью других СИОЗС, однако его применение чаще сопровождается седацией, запором, сексуальной дисфункцией, синдромом отмены и увеличением массы тела. Согласно последним данным, лечение пароксетином может быть связано с повышенной частотой врождённых пороков развития, хотя эти доказательства нельзя считать окончательными. Пароксетин и пароксетин в форме с контролируемым высвобождением не показаны детям и относятся к категории D при беременности. Таким образом, необходимо определить, имеются ли существенные различия в профиле переносимости пароксетина и других новых антидепрессантов, включая другие СИОЗС, в адекватно спланированных рандомизированных контролируемых сравнительных клинических исследованиях достаточной мощности.