Глобальная распространённость дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: систематический обзор и метаанализ

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФД) — наиболее распространённая ферментопатия; по оценкам, он встречается примерно у 400 млн человек в мире. Это наследственное заболевание вызывает неонатальную гипербилирубинемию и хроническую гемолитическую анемию. Хотя у большинства людей с дефицитом Г6ФД симптомы отсутствуют, воздействие окислительного стресса, например при приёме некоторых лекарственных препаратов или инфекции, может привести к острому гемолизу. Для оценки глобальной распространённости дефицита Г6ФД мы провели систематический обзор публикаций по этой теме, включив исследования из различных баз данных, в том числе MEDLINE/PubMed и BIOSIS. В обзор вошли поперечные и продольные исследования, опубликованные с 1960 по 2008 год. Кроме того, с помощью метаанализа оценили неоднородность данных о распространённости и, когда это было уместно, объединили результаты. В ходе поиска выявлено 280 оценок распространённости из 88 стран. Наиболее высокие показатели зарегистрированы в странах Африки к югу от Сахары — даже с учётом метода оценки. Метаанализ показал высокую неоднородность региональных и глобальных оценок распространённости. По-видимому, она была обусловлена различиями в методах выявления дефицита Г6ФД и диагностических процедурах. Масштаб и вариабельность глобальной, региональной и национальной распространённости дефицита Г6ФД имеют важное значение для общественного здравоохранения, в частности при планировании программ по улучшению здоровья новорождённых и распределении лекарственных препаратов, особенно противомалярийных, поскольку дефицит Г6ФД наиболее распространён в регионах эндемичной малярии.