Эмоциональные и поведенческие расстройства у ВИЧ-серопозитивных подростков в городских районах Уганды

Цель: Изучить эмоциональные и поведенческие проблемы у ВИЧ-серопозитивных подростков.

Дизайн: Описательное поперечное исследование.

Место проведения: Специализированный центр медицинской помощи пациентам с ВИЧ/СПИДом Mildmay Centre в Кампале, Уганда.

Участники: В исследование последовательно включили 82 ВИЧ-серопозитивных подростка.

Результаты: Более половины участников (55,6%) составляли девочки. Большинство подростков (88,9%) были младше 15 лет, являлись сиротами (97,6%) и проживали с родственниками, не являвшимися их родителями (68,3%). Почти две трети участников (60,9%) находились на III или IV клинической стадии ВИЧ-инфекции и не получали антиретровирусные препараты. У 42 подростков (51,2%) выявлен выраженный психологический дистресс (показатель по шкале SRQ-25 ≥6), а 14 (17,1%) в течение последних 12 месяцев совершали попытку самоубийства. Психические расстройства, диагностированные по критериям МКБ-10, распределялись следующим образом: тревожные расстройства — 45,6%, депрессия — 40,8%, соматизация — 18,0%, судорожные приступы — 8,4%, мания — 1,2%, прогрессирующая энцефалопатия, ассоциированная с ВИЧ, — 4,8%.

Выводы: ВИЧ-инфекция в подростковом возрасте ассоциирована с выраженными психологическими проблемами и психическими расстройствами. В связи с растущей доступностью эффективной антиретровирусной терапии многие дети доживают до подросткового возраста, что требует создания в развивающихся странах, включая Уганду, доступных для подростков медицинских и психологических служб помощи и лечения ВИЧ-инфекции.