Гепатоцеллюлярная карцинома: эпидемиологические тенденции и факторы риска

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) — третья по распространённости причина смерти от онкологических заболеваний в мире; ежегодно от неё умирают около 600 000 пациентов. В 70–90% случаев ГЦК развивается на фоне хронического цирроза или воспаления печени. Факторы риска и этиологические причины различаются в разных регионах. В регионах с высокой заболеваемостью большинство случаев связано с вирусными гепатитами B и C. В развитых странах, наряду с вирус-ассоциированной ГЦК, распространёнными причинами являются высокое потребление алкоголя и неалкогольная жировая болезнь печени, часто в рамках метаболического синдрома. Улучшение клинического ведения пациентов с циррозом печени и контроль связанных с ним осложнений — ключевые факторы роста заболеваемости ГЦК. В этом обзоре представлены эпидемиологические тенденции, факторы риска и механизмы их участия в гепатоканцерогенезе. Знание этих факторов поможет совершенствовать существующие подходы к профилактике, скринингу и лечению заболевания.