Кофе и заболевания печени

Употребление кофе широко распространено во всём мире и редко вызывает побочные эффекты. Интересно, что в исследованиях, проведённых в разных странах, употребление кофе было обратно связано с активностью сывороточных ферментов γ-глутамилтрансферазы и аланинаминотрансферазы. Кроме того, совокупные эпидемиологические данные указывают на обратную связь между употреблением кофе и циррозом печени, однако не позволяют доказать причинную роль кофе в профилактике повреждения печени. Исследования на животных моделях и клеточных культурах показывают, что кахвеол, дитерпены и кафестол — некоторые соединения кофе — могут действовать как блокирующие агенты, модулируя активность нескольких ферментов, участвующих в детоксикации канцерогенов; эти молекулы также изменяют метаболизм ксенобиотиков, индуцируя глутатион-S-трансферазу и ингибируя N-ацетилтрансферазу. Употребление кофе ассоциировалось со снижением риска повреждения печени и цирроза — важного патогенетического этапа гепатоцеллюлярного канцерогенеза. Таким образом, благоприятное влияние кофе на риск рака печени может быть связано с его обратной связью с циррозом, хотя поправка на наличие цирроза в анамнезе не полностью устраняла эту связь. По-видимому, благоприятное действие кофе на печёночные ферменты, цирроз и гепатоцеллюлярную карциному представляет собой единый континуум. В настоящее время целесообразно провести эксперименты на животных моделях повреждения печени для изучения влияния кофе и/или выделенных из него соединений — не только для оценки возможной причинной роли кофе, но и для определения механизма его действия. Необходимы также проспективные двойные слепые клинические исследования.