Выраженная гипохолестеринемия у хирургических пациентов, при сепсисе и критических состояниях

После хирургических вмешательств, при сепсисе и различных критических состояниях такие факторы, как выраженность острой фазовой реакции, нарушение функции печени и гемодилюция вследствие кровопотери, суммарно способствуют снижению уровня холестерина; поэтому степень гипохолестеринемии часто отражает тяжесть заболевания. Прямая корреляция между уровнем холестерина и содержанием ряда белков плазмы обусловлена параллельным воздействием общих для них факторов. Холестаз сопровождается меньшей выраженностью гипохолестеринемии. При сепсисе у человека неблагоприятное значение гипохолестеринемии, по-видимому, усугубляется одновременным развитием гипертриглицеридемии. Уровни холестерина и триглицеридов отражают изменения липопротеинового профиля, однако эта проблема слишком сложна и недостаточно изучена, чтобы сводить её к простым концепциям; тем не менее такие измерения часто служат полезным дополнительным инструментом клинической оценки.