Тромбоз венозных синусов головного мозга: обзор демографических характеристик, патофизиологии, современных методов диагностики и лечения

Тромбоз венозных синусов головного мозга (ТВСГМ) — редкое клинико-патологическое заболевание. По имеющимся данным, частота ТВСГМ у детей и новорождённых достигает 7 случаев на 1 млн человек, а у взрослых составляет 3–4 случая на 1 млн. Основными предрасполагающими факторами являются генетические и приобретённые протромботические состояния, а также инфекции. Клиническая картина ТВСГМ неспецифична, чрезвычайно вариабельна и может имитировать ряд других заболеваний. Диагноз устанавливают с помощью нейровизуализационных методов, особенно магнитно-резонансной томографии и венографии. Ключевые направления лечения ТВСГМ — выявление и устранение причины заболевания, антикоагулянтная терапия, надлежащее ведение внутричерепной гипертензии и профилактика судорог. В последнее время для лечения пациентов с ТВСГМ применяют новые методы, такие как эндоваскулярный тромболизис и декомпрессивная краниэктомия, однако их эффективность варьирует. Необходимы дальнейшие клинические исследования для определения точной роли этих методов в лечении тяжёлых случаев ТВСГМ. Последние достижения в диагностике и лечении ТВСГМ значительно снизили связанную с ним летальность и частоту осложнений, улучшив исходы заболевания.