Пневматическая транспортировка проб у пациентов с лейкозом и выраженным лейкоцитозом: меры предосторожности при определении лактатдегидрогеназы, калия и аспартатаминотрансферазы

Ложно повышенные значения лактатдегидрогеназы (ЛДГ), калия и аспартатаминотрансферазы (АСТ) в плазме описаны при гемолизе; чаще всего он возникает вследствие механического повреждения клеток при взятии крови или обработке образца. Мы представляем случаи двух пациентов с лейкозом и тяжёлым гиперлейкоцитозом, у которых значения ЛДГ, калия и АСТ были резко, но ложно повышены. Причиной этого повышения был не гемолиз: оно могло быть связано с лизисом лейкоцитов при транспортировке образцов по пневматической системе, усугубляемым повышенной хрупкостью лейкозных клеток. Примечательно, что эта помеха практически полностью исчезала при исследовании сыворотки вместо плазмы или после нормализации числа лейкоцитов. Цель работы — предупредить врачей о риске ошибочных результатов определения ЛДГ, калия и АСТ у пациентов с лейкозом и предложить меры предосторожности.