Гормон роста

Человеческий гормон роста (hGH) — белковый гормон, секретируемый гипофизом. Он действует путем связывания с рецептором hGH, вызывая прямые эффекты или стимулируя выработку инсулиноподобного фактора роста I (IGF-I) — основного медиатора эффектов hGH. Гормон роста прежде всего известен своей способностью стимулировать линейный рост у детей и подростков, однако на протяжении всей взрослой жизни он также выполняет ряд важных метаболических функций. Влияние hGH на организм взрослых хорошо изучено в исследованиях терапии рекомбинантным гормоном роста (rhGH) у пациентов с дефицитом гормона роста. В этой группе больных заместительная терапия hGH приводит к усилению липолиза, увеличению безжировой массы тела, уменьшению жировой массы, повышению максимального потребления кислорода (VO2max) и максимальной мощности. Хотя экстраполировать эти результаты на здоровых людей, проходящих интенсивную тренировку, невозможно, а контролируемых исследований у здоровых лиц немного, злоупотребление hGH, по-видимому, широко распространено среди спортсменов, стремящихся повысить физическую работоспособность. Выявить применение rhGH сложно, особенно потому, что аминокислотная последовательность rhGH идентична последовательности основной изоформы hGH массой 22 000 Да, обычно секретируемой гипофизом. Кроме того, некоторые физиологические особенности секреции hGH также препятствуют разработке допинг-теста: гормон выделяется импульсно и имеет очень короткий период полувыведения из кровотока, что приводит к значительным колебаниям его концентрации в сыворотке. Поэтому одной только концентрации недостаточно, чтобы доказать экзогенное введение hGH. Для выявления допинга hGH независимо разработаны два подхода. Так называемый маркерный подход позволяет выявить изменения зависимых от hGH показателей, таких как уровень IGF-I или компонентов метаболизма костной ткани и коллагена, которые повышаются после инъекции hGH. В отличие от него, так называемый изоформный подход предполагает непосредственный анализ спектра молекулярных изоформ в крови: гипофиз секретирует спектр гомо- и гетеродимеров, а также мультимеров, образованных различными изоформами hGH, тогда как rhGH состоит только из мономерной изоформы массой 22 000 Да. Поэтому после инъекции rhGH эта изоформа начинает преобладать. Специфические иммунологические методы, обладающие преимущественной реактивностью к той или иной изоформе, позволяют анализировать относительное содержание изоформы массой 22 000 Да. Применение rhGH можно доказать, если соотношение этой изоформы с остальными повышается выше определенного порогового значения. Поскольку маркерный и изоформный методы имеют разные периоды, в течение которых возможно выявление допинга, их совместное применение может повысить вероятность обнаружения спортсменов, нарушающих антидопинговые правила.