Влияние нандролона деканоата на пищевой статус пациентов с хронической болезнью почек до начала диализа

Цель: Оценить влияние нандролона деканоата, производного андрогена, на пищевой статус пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) до начала диализа.

Дизайн: Проспективное экспериментальное исследование.

Условия: Исследование проводилось в одном медицинском учреждении.

Пациенты: В исследование включили 29 пациентов с ХБП до начала диализа, скоростью клубочковой фильтрации от 5 до 30 мл/мин и недостаточностью питания умеренной или тяжёлой степени. Пациентов случайным образом распределили в контрольную группу (n = 13) и группу нандролона деканоата (NAN, n = 16).

Вмешательство: Пациенты контрольной группы получали оптимальное стандартное лечение ХБП. Пациентам группы NAN дополнительно вводили нандролона деканоат внутримышечно в дозе 100 мг в течение 3 месяцев.

Основные оцениваемые показатели: Показатели пищевого статуса, включая безжировую массу тела, нормализованную скорость катаболизма белка, концентрацию альбумина в сыворотке крови и липидный профиль, оценивали исходно и через 3 месяца.

Результаты: Исходные показатели в группах не различались. Через 3 месяца в группе NAN увеличилась безжировая масса тела (P < .01) и снизилась концентрация альбумина в сыворотке крови (P < .05); нормализованная скорость катаболизма белка, липидный профиль, гематокрит и скорость клубочковой фильтрации не изменились. В контрольной группе изменений по всем оцениваемым показателям не выявлено. Изменение безжировой массы тела в группе NAN было значимо больше, чем в контрольной группе (P < .05). У нескольких пациентов группы NAN наблюдались незначительные нежелательные явления.

Выводы: Нандролона деканоат оказывает анаболическое действие, увеличивая безжировую массу тела без изменения функции почек, и может улучшать пищевой статус пациентов с ХБП до начала диализа.