Эффекты нандролона деканоата по сравнению с плацебо или тестостероном при истощении, связанном с ВИЧ-инфекцией

Цель: Данные о наиболее эффективной лекарственной терапии снижения массы тела и безжировой массы, часто наблюдающегося при ВИЧ-инфекции/СПИДе, остаются неопределёнными. Цель исследования — сравнить нандролона деканоат с плацебо и тестостероном. Методы: Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. 303 взрослых мужчины с ВИЧ-инфекцией, у которых за последние 12 месяцев масса тела снизилась на 5–15%, либо индекс массы тела составлял 17–19 кг/м², либо отношение клеточной массы тела к росту было ниже 13,5 кг/м, были рандомизированы для внутримышечного введения нандролона деканоата (150 мг), тестостерона (250 мг) или плацебо каждые 2 недели в течение 12 недель. Основными оцениваемыми исходами были безжировая масса тела, масса тела, иммунологические показатели и субъективная оценка лечения пациентами. Результаты: На фоне нандролона безжировая масса тела увеличилась значимо сильнее, чем при приёме плацебо: среднее увеличение составило 1,34 кг (95% ДИ 0,60–2,08 кг); масса тела также увеличилась сильнее — в среднем на 1,48 кг (95% ДИ 0,82–2,14 кг). По сравнению с тестостероном увеличение массы тела на фоне нандролона было значимым и составило в среднем 1,00 кг (95% ДИ 0,27–1,74 кг), тогда как различие по безжировой массе тела статистической значимости не достигло (среднее увеличение 0,69 кг; 95% ДИ от −0,13 до 1,51 кг). Пациенты в группе нандролона оценивали пользу лечения значимо выше, чем пациенты в группах плацебо и тестостерона. Выводы: Нандролона деканоат увеличивал массу тела по сравнению с плацебо и тестостероном. Увеличение безжировой массы тела на фоне нандролона было больше, чем при приёме плацебо; по сравнению с тестостероном отмечалась тенденция к большему увеличению.