Кардиопульмональные эффекты и эффект сбережения изофлурана при эпидуральном или внутривенном введении дексмедетомидина у кошек, подвергаемых операции с эпидуральным введением лидокаина

Цель: сравнить кардиореспираторные эффекты, эффект сбережения анестетика и качество выхода из анестезии после эпидурального и постоянного внутривенного введения дексмедетомидина (ДЕКС) у кошек, получавших низкую дозу эпидурального лидокаина на фоне анестезии пропофолом и изофлураном перед плановой овариогистерэктомией.

Дизайн исследования: рандомизированное слепое клиническое исследование.

Животные: 21 взрослая кошка-самка (средняя масса тела 3,1 ± 0,4 кг).

Методы: кошкам вводили ДЕКС в дозе 4 мкг/кг внутримышечно. Через 15 минут анестезию индуцировали пропофолом и поддерживали изофлураном. Кошек разделили на три группы. В группе I кошкам вводили эпидурально лидокаин (1 мг/кг, n = 7), в группе II — эпидурально лидокаин (1 мг/кг) + ДЕКС (4 мкг/кг, n = 7), в группе III — эпидурально лидокаин (1 мг/кг) + постоянную внутривенную инфузию (CRI) ДЕКС (0,25 мкг/кг/мин, n = 7). Оценивали частоту сердечных сокращений (ЧСС), частоту дыхания (fR), системное артериальное давление, ректальную температуру (RT), конечно-выдыхаемый CO2, конечно-выдыхаемую концентрацию изофлурана (e'ISO), газовый состав артериальной крови и мышечный тонус. Восстановление после анестезии сравнивали между группами по времени восстановления, ЧСС, fR, RT и степени анальгезии. Для оценки показателей до премедикации и газов крови внутри групп использовали парный t-критерий. Для сравнения параметрических данных применяли дисперсионный анализ, а для сравнения мышечной релаксации — критерий Фридмана.

Результаты: эпидуральное введение ДЕКС и постоянная внутривенная инфузия ДЕКС снижали ЧСС во время поддержания анестезии. Среднее ± SD значение e'ISO составляло от 0,86 ± 0,28% до 1,91 ± 0,63% в группе I, от 0,70 ± 0,12% до 0,97 ± 0,20% в группе II и от 0,69 ± 0,12% до 1,17 ± 0,25% в группе III. У кошек в группах II и III период восстановления был длиннее, чем в группе I.

Выводы и клиническая значимость: эпидуральное введение ДЕКС и его постоянная внутривенная инфузия значительно снижали потребление изофлурана и обеспечивали более качественное и продолжительное восстановление после анестезии, несмотря на брадикардию, без изменений системного артериального давления.