Микробиологическое исследование связи наличия кариеса и зубного камня

Цель: Определить, различается ли микрофлора полости рта у лиц с кариесом и зубным камнем среди тайских подростков с неудовлетворительной гигиеной полости рта.

Материалы и методы: Обследовали 100 школьников 13 лет из Южного Таиланда; оценивали наличие кариеса, зубного камня и зубного налёта, а также определяли pH слюны. Образцы слюны анализировали культуральным методом, а образцы апроксимального наддесневого зубного налёта — методом ДНК-ДНК-гибридизации («шахматная доска»).

Результаты: Среднее значение индекса DMFS среди 100 детей составило 3,43 [стандартное отклонение (СО) 2,82], у 90% выявлен зубной камень. Коэффициент корреляции между индексом DMFS и индексом зубного камня составил 0,064. Кариес отсутствовал у 36 детей; у 56 детей зубной камень выявляли также на зубах, расположенных не только в нижнем переднем отделе (индекс зубного камня ≥3). Сравнили 23 ребёнка без кариеса с высоким индексом зубного камня (≥3) и 22 детей с наиболее высоким индексом DMFS [среднее значение 11,19 (СО 5,58)] и индексом зубного камня <3. Значимых различий по pH слюны и зубного налёта не выявлено. Содержание в слюне стрептококков группы mutans и лактобацилл было низким. В группе кариеса значительно больше детей имели высокое содержание гликолитических Prevotella nigrescens и Filifactor alocis в зубном налёте по сравнению с группой зубного камня. У лиц с зубным камнем общее количество жизнеспособных микроорганизмов в слюне было значительно выше.

Выводы: На популяционном уровне обратной корреляции между наличием кариеса и зубного камня не выявлено, а высокий индекс зубного камня лишь незначительно снижал индивидуальную вероятность кариеса. С кариесом были связаны несколько гликолитических бактерий, тогда как конкретных бактерий, связанных с образованием зубного камня, обнаружить не удалось. По-видимому, зубной камень теснее связан с неудовлетворительной гигиеной полости рта.