Обзор серопревалентности цитомегаловируса и демографических характеристик, связанных с инфекцией

После первичного инфицирования цитомегаловирус формирует пожизненную латентную инфекцию, которая может периодически реактивироваться с выделением инфекционного вируса. Первичная инфекция, реактивация и реинфекция во время беременности могут приводить к внутриутробной передаче вируса развивающемуся плоду. Врожденная цитомегаловирусная инфекция — одна из основных причин стойкой потери слуха и неврологических нарушений. В настоящем литературном обзоре установлено, что инфицирование цитомегаловирусом относительно часто встречается у женщин репродуктивного возраста: серопревалентность составляет от 45 до 100%. Она была наиболее высокой в Южной Америке, Африке и Азии, а наиболее низкой — в Западной Европе и США. В США также отмечалась значительная географическая вариабельность серопревалентности: различия между штатами достигали 30 процентных пунктов, хотя они могли объясняться различиями в типах обследованных популяций. Во всем мире серопревалентность среди лиц неевропеоидной расы была, как правило, на 20–30 процентных пунктов выше, чем среди лиц европеоидной расы (суммарное отношение распространённости — 1,59; 95% ДИ 1,57–1,61). У женщин серопревалентность обычно была выше, чем у мужчин, хотя в большинстве исследований различия были небольшими (суммарное отношение распространённости — 1,13; 95% ДИ 1,11–1,14). У лиц с более низким социально-экономическим статусом вероятность серопозитивности к цитомегаловирусу была выше (суммарное отношение распространённости — 1,33; 95% ДИ 1,32–1,35). Несмотря на высокую серопревалентность в некоторых популяциях, значительная доля женщин репродуктивного возраста остаётся серонегативной к цитомегаловирусу и, следовательно, подвержена риску первичного инфицирования во время беременности. Будущие программы вакцинации или образовательные кампании, направленные на предупреждение первичного инфицирования у беременных, возможно, потребуется адаптировать к особенностям различных популяций.