Значение сывороточных микроРНК при предиабете и впервые диагностированном сахарном диабете 2 типа: клиническое исследование

Целью исследования было изучить клиническое значение семи связанных с сахарным диабетом сывороточных микроРНК (miR-9, miR-29a, miR-30d, miR-34a, miR-124a, miR-146a и miR-375) в патогенезе сахарного диабета 2 типа (СД2). В исследование включили 56 человек: 18 пациентов с впервые диагностированным СД2 (n-T2D), 19 лиц с предиабетом (нарушенная толерантность к глюкозе [НТГ] и/или нарушенная гликемия натощак [НГН]) и 19 лиц с предрасположенностью к СД2, но нормальной толерантностью к глюкозе (s-NGT). Содержание сывороточных микроРНК определяли методом ОТ-ПЦР в реальном времени. В трёх группах анализировали уровни отдельных микроРНК и их совокупный профиль. У пациентов с впервые диагностированным СД2 уровни всех семи микроРНК были значительно выше, чем у лиц с предрасположенностью к СД2 и нормальной толерантностью к глюкозе, а уровни пяти микроРНК — выше, чем у лиц с предиабетом; между группами с нормальной толерантностью к глюкозе и предиабетом значимых различий не выявили. При каноническом дискриминантном анализе каноническая дискриминантная функция правильно распознала 70,6% пациентов с впервые диагностированным СД2 (12 из 17), тогда как различить лиц с нормальной толерантностью к глюкозе и предиабетом не удалось. Аналогичные результаты получены при иерархическом кластерном анализе уровней экспрессии всех семи микроРНК. Во всех вариантах статистического анализа наиболее значимые различия демонстрировала miR-34a. Таким образом, уровни семи связанных с сахарным диабетом сывороточных микроРНК были значительно выше при впервые диагностированном СД2, чем при предиабете и/или нормальной толерантности к глюкозе, тогда как для предиабета и нормальной толерантности к глюкозе были характерны сходные профили экспрессии этих микроРНК. Это позволяет предположить, что в ходе патогенеза СД2 уровни периферических микроРНК, связанных с сахарным диабетом, на стадии предиабета ещё существенно не изменяются по сравнению с нормальной толерантностью к глюкозе.