Влияние изменения формы конечности на контактное давление под компрессионной повязкой

Введение: У самостоятельно передвигающихся пациентов контактное давление, создаваемое медицинскими компрессионными бинтами и компрессионным трикотажем, меняется при движении вследствие изменения размеров конечности. Величина этих колебаний зависит от жесткости компрессионного материала. Для описания изменения контактного давления предложено несколько индексов, в том числе индекс статической жесткости (SSI) и индекс динамической жесткости (DSI). Эти индексы также используют для классификации компрессионных изделий.

Цель: Изучить предложенные индексы для описания жесткости компрессионных материалов и сопоставить их с модулем, определяемым по диаграмме «напряжение—деформация» и применяемым для той же цели; теоретически оценить изменение контактного давления, вызванное изменением формы конечности вследствие активности икроножных мышц и связанными с ней кратковременными колебаниями размеров конечности.

Методы: Для классификации компрессионных материалов применяли хордовый модуль; изменение контактного давления при изменении формы конечности вследствие сокращения мышц оценивали с помощью теории тонкостенных и толстостенных цилиндрических оболочек; хордовый модуль двух медицинских компрессионных бинтов определяли на разрывных машинах в двух разных динамических диапазонах.

Результаты: Хордовый модуль (E) описывает изменение натяжения в динамических условиях; в литературе о бинтовании это свойство называют жесткостью. Хордовый модуль в сочетании с математической моделью, разработанной на основе теории толстостенных цилиндрических оболочек, позволяет прогнозировать изменение контактного давления под повязкой при изменении формы конечности вследствие активности икроножных мышц. Хордовый модуль можно использовать для классификации бинтов и описания их поведения при наложении на ногу.

Выводы: Изменение динамического давления можно прогнозировать с помощью простой математической модели, используя хордовый модуль, который определяют in vitro на стандартном оборудовании для испытаний на растяжение. Кроме того, хордовый модуль можно использовать для классификации компрессионных бинтов и трикотажа.