Вклад нейтрофилов в развитие острого повреждения лёгких

Лечение острого повреждения лёгких (ОПЛ) и его наиболее тяжёлой формы — острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) — остаётся нерешённой проблемой интенсивной терапии. ОПЛ и ОРДС характеризуются отёком лёгких вследствие повышения проницаемости альвеолярно-капиллярного барьера с последующим нарушением оксигенации артериальной крови. Отёк лёгких, повреждение эндотелия и эпителия сопровождаются миграцией нейтрофилов в интерстиций и бронхоальвеолярное пространство. Поэтому активацию и рекрутирование нейтрофилов считают ключевыми факторами прогрессирования ОПЛ и ОРДС. Нейтрофилы первыми мигрируют в очаг воспаления и обладают мощным антимикробным арсеналом, включающим оксиданты, протеиназы и катионные пептиды. Однако при патологических состояниях нерегулируемое высвобождение этих микробицидных соединений во внеклеточное пространство парадоксальным образом может повреждать ткани организма. В настоящем обзоре рассматриваются механизмы рекрутирования нейтрофилов в лёгкие и их вклад в повреждение тканей при ОПЛ.