Нарушения сна при критическом состоянии: роль в физическом и психологическом восстановлении

У пациентов в критическом состоянии часто наблюдается плохой сон, характеризующийся частыми пробуждениями, утратой циркадных ритмов и недостаточной продолжительностью восстановительных стадий сна. К факторам, связанным с нарушениями сна в отделении интенсивной терапии (ОИТ), относятся асинхрония пациента с аппаратом искусственной вентиляции лёгких, лекарственная терапия, контакты с пациентом во время оказания медицинской помощи, а также шум и освещение окружающей среды. По мере того как в интенсивной терапии всё больше внимания уделяется физическим и психологическим исходам после критического состояния, изучение потенциального вклада нарушений сна, связанных с пребыванием в ОИТ, в восстановление пациентов становится важным направлением исследований. В этом обзоре обобщены данные о структуре сна и методах её оценки у пациентов в критическом состоянии, причинах фрагментации сна в ОИТ и возможных последствиях нарушений сна, связанных с пребыванием в ОИТ, для восстановления после критического состояния. Также обсуждаются стратегии оптимизации сна в ОИТ.