Синдром отмены венлафаксина

Антидепрессанты двойного действия — ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина — широко применяются для лечения депрессии. Благодаря эффективности и безопасности венлафаксин занимает важное место в этой группе препаратов. Резкая отмена венлафаксина сопряжена с высоким риском развития синдрома отмены. Его механизм сходен с механизмом синдрома отмены при приёме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, однако симптомы обычно выражены сильнее. Синдром отмены венлафаксина может проявляться соматическими и психическими симптомами; в некоторых случаях клиническая картина напоминает инсульт. В качестве лечения можно возобновить приём венлафаксина или назначить селективный ингибитор обратного захвата серотонина. В статье описан случай 70-летней пациентки, самостоятельно прекратившей приём венлафаксина, который она регулярно принимала в дозе 225 мг/сут более года. Через несколько часов после последней дозы развился синдром отмены с тяжёлыми симптомами, напоминавшими инсульт. Пациентку осмотрел невролог; при компьютерной томографии и лабораторных исследованиях отклонений не выявили. Диагноз поставили после осмотра психиатром. Пациентке назначили венлафаксин в дозе 150 мг/сут; симптомы исчезли довольно быстро, и она полностью восстановилась. Синдром отмены представляет реальный риск для каждого пациента, принимающего венлафаксин. Важно помнить о возможности его развития и своевременно предупреждать об этом пациентов. Это позволит снизить риск синдрома отмены венлафаксина, избежать лишнего стресса для пациентов и уменьшить затраты на медицинскую помощь.