Связь синдрома Рейно с ревматоидным артритом: метаанализ

Ревматоидный артрит (РА) традиционно относят к заболеваниям, ассоциированным с синдромом Рейно (СР), однако распространённость СР у пациентов с РА точно не установлена. Целью исследования была оценка распространённости СР у пациентов с РА на основе метаанализа опубликованных данных. Поиск исследований, посвящённых СР и РА, проводили в базах данных PubMed Национальной медицинской библиотеки США и ISI Web of Knowledge. Отобранные исследования содержали достаточно данных для оценки распространённости СР у пациентов с РА. По полученным оценкам распространённости построили лесовидную диаграмму. Статистический анализ включал метаанализ с моделью случайных эффектов и модель конечной смеси для долей. Публикационное смещение оценивали с помощью линейного регрессионного теста (метод Эггера). Также провели метарегрессионный анализ с учётом года публикации. В метаанализ включили 28 исследований с данными о 3730 пациентах. Объединённая распространённость СР при РА составила 12,3% (95% ДИ 9,3–15,7%). Анализ с использованием модели смеси выявил пять латентных классов. Статистические и графические данные указывали на наличие публикационного смещения (p = 0,031). По результатам метарегрессионного анализа оценочная распространённость снизилась за период 1977–2010 годов с 11,2 до 9,4%. Несмотря на некоторую неоднородность, полученные данные позволяют предположить наличие связи между СР и РА.