Печёночные сосальщики: забытое заболевание

Фасциолёзоподобные инфекции, вызываемые печёночными сосальщиками, представляют собой хронические паразитарные воспалительные заболевания желчных протоков. Заражение происходит при употреблении сырой пресноводной рыбы, инфицированной личинками сосальщиков. Наиболее известные виды, вызывающие заболевание у человека, — Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus. Взрослые паразиты поселяются в мелких внутрипечёночных желчных протоках и могут жить там 20–30 лет. Длительное присутствие сосальщиков вызывает хроническое воспаление желчных протоков, приводящее к гиперплазии эпителия, перидуктальному фиброзу и расширению желчных протоков. Подавляющее большинство пациентов не имеют симптомов, однако при массивной инвазии возникают слабость и неспецифические жалобы со стороны органов брюшной полости. К осложнениям относятся образование камней, рецидивирующий гнойный холангит и холангиокарцинома. Во всём мире печёночными сосальщиками инфицированы около 35 млн человек; исключительно высокая заболеваемость холангиокарциномой в некоторых эндемичных регионах тесно связана с высокой распространённостью этих инфекций. С учётом влияния этого пищевого паразитарного заболевания на общественное здоровье и тяжёлых возможных клинических последствий инфекцию печёночными сосальщиками нельзя забывать или игнорировать.