Пораженность кариесом, состояние полости рта и потребность в стоматологическом лечении у пациентов с аутизмом

Цель: Аутизм — расстройство нейроразвития, сохраняющееся на протяжении всей жизни. Цель исследования — выяснить, выше ли у детей с аутизмом распространённость кариеса, чаще ли встречаются заболевания пародонта и выше ли потребность в стоматологическом лечении, чем у детей без аутизма из контрольной группы. Кроме того, исследование должно предоставить исходные данные для сравнения и планирования стоматологической помощи детям с аутизмом.

Методы: В исследование включили 61 пациента с аутизмом в возрасте 6–16 лет (45 мальчиков и 16 девочек), посещавших центры для детей с аутизмом в Дубае и Шардже. В контрольную группу вошёл 61 пациент без аутизма — родственник или знакомый пациента с аутизмом; группы старались сопоставить по возрасту, полу и социально-экономическому статусу. Всем участникам провели полное обследование полости рта и пародонта, оценили распространённость и тяжесть кариеса, наличие зубного налёта, гингивита и пломб, а также потребность в лечении. Для сравнения групп использовали критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера.

Результаты: Соотношение мальчиков и девочек в группе детей с аутизмом составило 2,8:1. По сравнению с контрольной группой у детей с аутизмом показатель КПУЗ (число кариозных, отсутствующих и пломбированных зубов) был значимо выше, а потребность в восстановительном стоматологическом лечении — больше. Индекс реставрации (RI) и индекс удовлетворённой потребности (MNI) у детей с аутизмом составили 0,02 и 0,3 соответственно. По сравнению со здоровыми детьми контрольной группы гигиена полости рта у большинства детей с аутизмом была неудовлетворительной — у 59,0% (36/61) — или удовлетворительной — у 37,8% (23/61). Гингивит выявлен у 97,0% (59/61) детей с аутизмом.

Выводы: У детей с аутизмом распространённость кариеса и потребность в стоматологическом лечении были выше, гигиена полости рта — хуже, а неудовлетворённая потребность в лечении — значительной, чем у здоровых детей без аутизма. Поэтому профилактические программы особенно важны для детей и подростков с аутизмом.