[Рекомендации по диагностике и лечению запоров в Мексике. D) Оценка и лечение запоров у детей]
[Guidelines for diagnosis and treatment of constipation in Mexico. D) Evaluation and treatment of constipation in pediatric population]
Аннотация
Введение: Запор — одна из наиболее частых причин обращения за медицинской помощью в педиатрической практике; он имеет многофакторную этиологию, а его лечение может быть сложным.
Цель и методы: Для разработки клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронического запора у детей в Мексике группа экспертов — детских гастроэнтерологов — провела обзор эпидемиологических, диагностических и терапевтических аспектов заболевания.
Результаты: Запор — симптом, отражающий задержку кала; пациенты или их родственники описывают его как снижение частоты дефекации, твердый стул, а иногда боль и чрезмерное натуживание. Запор может возникнуть на любом этапе детства. Основным фактором, провоцирующим задержку кала, служит болезненная дефекация. Пациентам, соответствующим Римским критериям III функционального запора, диагностические исследования не требуются. Их проводят только при наличии тревожных признаков или отсутствии эффекта от стандартного лечения. Цель терапии — обеспечить мягкую и безболезненную дефекацию и предотвратить повторное накопление кала. Наиболее эффективны осмотические слабительные, такие как полиэтиленгликоль и лактулоза. В отдельных случаях эффективными могут быть биологическая обратная связь, применение ботулинического токсина и хирургическое лечение, однако доказательная база этих методов слабая.
Выводы: Ведение детей с хроническим запором требует комплексного диагностического подхода.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.