Виртуальная реальность в лечении боли: современные тенденции и перспективы

Виртуальную реальность (ВР) применяют для уменьшения боли и связанного с ней дистресса при различных болезненных медицинских процедурах. В клинических условиях и экспериментальных исследованиях у участников, погружённых в виртуальную среду, отмечали уменьшение боли, общего дистресса и неприятных ощущений; они также сообщали о готовности снова использовать ВР во время болезненных процедур. Предполагается, что ВР обеспечивает немедикаментозное обезболивание, воздействуя на сложную систему модуляции боли посредством эмоциональных, эмоционально-когнитивных и внимательных процессов. Точные нейробиологические механизмы действия ВР пока неясны; в настоящее время изучается сложное взаимодействие корковой активности при погружении в виртуальную среду. В последнее время появились новые способы применения ВР для усиления эффекта доказательных методов лечения хронической боли, таких как гипноз и биологическая обратная связь. В статье представлен всесторонний обзор литературы по клиническому и экспериментальному применению ВР для лечения острой и хронической боли с особым вниманием к современным тенденциям и последним разработкам. Кроме того, предложены теории механизмов действия ВР, в том числе отвлечения внимания и нейробиологические объяснения; в заключение обозначены новые направления исследований, а также клиническая значимость и возможные последствия применения ВР.