После диетического вмешательства, направленного на снижение массы тела, у пожилых женщин с избыточной массой тела и ожирением повышалась базальная концентрация гормона роста

Цель: С возрастом и при ожирении снижается уровень гормонов роста и половых стероидных гормонов. Изучалось влияние диетических вмешательств для снижения массы тела и тренировок на гормональный профиль, а также связь этих показателей с физической функцией у пожилых людей с избыточной массой тела и ожирением.

Дизайн: Участников рандомизировали в одну из четырёх групп 18-месячного вмешательства: здоровый образ жизни (HL), физические упражнения, диета или физические упражнения в сочетании с диетой.

Место проведения: Клинический исследовательский центр, где проводились занятия физическими упражнениями, обучение принципам питания и занятия по изменению поведения.

Участники: В исследование включили 309 пожилых людей в возрасте ≥60 лет с избыточной массой тела и ожирением (ИМТ ≥28 кг/м²) и остеоартритом коленных суставов.

Вмешательство: Целевое снижение массы тела в диетических группах составляло ≥5%. В группах физических упражнений участники тренировались 3 раза в неделю по 60 минут, преимущественно выполняя ходьбу и силовые упражнения.

Измерения: Исходно, через 6 и 18 месяцев измеряли массу тела, концентрации гормона роста (GH), кортикостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), тестостерона и дегидроэпиандростерона (DHEA). Физическую функцию оценивали в те же сроки по результатам функциональной пробы (дистанция шестиминутной ходьбы) и опросников, заполняемых участниками (индекс остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера — WOMAC).

Результаты: Через 18 месяцев масса тела снизилась на 4,9%, 3,5% и 6,2% в группах диеты, физических упражнений и сочетания физических упражнений с диетой соответственно. У женщин выявлено статистически значимое влияние диетического вмешательства на уровень GH: после диетического снижения массы тела концентрация этого гормона была выше (p=0,01). Ни диетическое вмешательство, ни физические упражнения не повлияли на уровни других гормонов у мужчин или женщин. У мужчин выявлена статистически значимая обратная корреляция между исходной дистанцией шестиминутной ходьбы и уровнем SHBG (r=-0,33).

Выводы: Повышение базального уровня GH после диетического вмешательства у женщин позволяет предположить, что такое изменение образа жизни может ослаблять возрастное и связанное с ожирением снижение концентрации гормона роста и способствовать сохранению мышечной массы, силы и физической функции у пожилых людей.