Систолическая функция правого желудочка у детей и молодых взрослых с легочной артериальной гипертензией вследствие врожденных пороков сердца и тетрадой Фалло: систолическая экскурсия плоскости кольца трикуспидального клапана (TAPSE) и данные магнитно-резонансной томографии

Цель: Систолическая экскурсия плоскости кольца трикуспидального клапана (TAPSE), эхокардиографический показатель оценки систолической функции правого желудочка (ПЖ), недостаточно изучена у детей и молодых взрослых с тетрадой Фалло (TOF) и легочной артериальной гипертензией вследствие врожденных пороков сердца (PAH-CHD).

Пациенты: Значения TAPSE у 49 пациентов с PAH-CHD и 156 пациентов с TOF сравнивали со значениями у здоровых лиц соответствующего возраста. Кроме того, у пациентов с PAH-CHD и TOF значения TAPSE сопоставляли с фракцией выброса правого желудочка (ФВПЖ) и индексированным конечно-диастолическим объемом правого желудочка (КДОПЖи), определенными с помощью магнитно-резонансной томографии.

Результаты: У пациентов с PAH-CHD выявлена положительная корреляция TAPSE с ФВПЖ (r = 0,81; P < 0,001) и отрицательная корреляция TAPSE с КДОПЖи (r = −0,67; P < 0,001). Аналогично, у пациентов с TOF выявлена положительная корреляция TAPSE с ФВПЖ (r = 0,65; P < 0,001) и отрицательная корреляция TAPSE с КДОПЖи (r = −0,42; P < 0,001).

Выводы: Значительная перегрузка давлением у пациентов с PAH-CHD и объемная перегрузка у пациентов с TOF с течением времени приводят к снижению систолической функции ПЖ, оцениваемой с помощью TAPSE и магнитно-резонансной томографии, а также к увеличению КДОПЖи, определяемого методом магнитно-резонансной томографии.