Грудное вскармливание и его связь с чувствительным реагированием матери и привязанностью младенца

Цель: Изучить связь грудного вскармливания с чувствительным реагированием матери, надежностью привязанности младенца к матери и ее дезорганизацией.

Методы: В исследование включили 675 участниц проспективного когортного исследования. На 2-м и 6-м месяце после родов женщины заполняли анкеты о грудном вскармливании. В возрасте 14 месяцев чувствительное реагирование матери оценивали в ходе 13-минутной лабораторной процедуры с использованием шкал чувствительности Эйнсворт, а качество привязанности — с помощью процедуры «Незнакомая ситуация». У матерей определяли генотипы генов рецептора окситоцина OXTR rs53576 и OXTR rs2254298. Проводили линейный регрессионный анализ и анализ ковариации с поправкой на различные исходные характеристики. Проверяли, опосредуют ли чувствительное реагирование матери выявленные связи и модифицируют ли их генотипы рецептора окситоцина.

Результаты: При анализе непрерывных показателей более длительное грудное вскармливание было связано с более выраженным чувствительным реагированием матери (B = 0,11; 95% ДИ 0,02–0,20; p < 0,05), большей надежностью привязанности (B = 0,24; 95% ДИ 0,02–0,46; p < 0,05) и меньшей ее дезорганизацией (B = −0,20; 95% ДИ −0,36…−0,03; p < 0,05). Длительность грудного вскармливания не была связана с вероятностью классификации привязанности как ненадежно-избегающей или ненадежно-резистентной по сравнению с надежной, однако более длительное грудное вскармливание предсказывало меньшую вероятность дезорганизованной привязанности по сравнению с надежной (n = 151; отношение шансов [ОШ] 0,81; 95% ДИ 0,66–0,99; p = 0,04). Чувствительное реагирование матери не опосредовало выявленные связи, а генотип рецептора окситоцина у матери не был значимым модификатором.

Выводы: Хотя длительность грудного вскармливания не была связана с различиями в категориях привязанности младенца к матери, выявлены слабые положительные связи с чувствительным реагированием матери и надежностью привязанности, а также обратная связь с ее дезорганизацией.