Повреждения глаз у пострадавших при взрывах

Цель: Изучить тип и тяжесть повреждений глаз у пострадавших при взрывах.

Методы: Проведена описательная серия случаев. Исследование выполняли на базе отделения офтальмологии больницы Khyber Teaching Hospital и офтальмологической клиники Iqbal Eye Clinic в Пешаваре с марта 2010 года по май 2011 года. Собирали подробный анамнез и проводили полное офтальмологическое обследование. При необходимости выполняли В-сканирование для выявления патологии заднего сегмента глаза. Чтобы исключить наличие внутриглазного инородного тела, проводили цифровую рентгенографию орбит и/или компьютерную томографию. Лечение и последующее наблюдение зависели от типа и тяжести повреждения глаза.

Результаты: В исследование вошли 79 пациентов: 78 мужчин (98,73%) и 1 женщина (1,26%). Средний возраст пациентов составил 23,43 ± 10,67 года. Одностороннее повреждение глаз выявлено у 50 (63,29%) пациентов, двустороннее — у 29 (36,70%). Повреждение глазного яблока без нарушения его целостности отмечено в 41 (37,96%) глазу, открытое повреждение глазного яблока — в 67 (62,03%) глазах. Наиболее распространённым повреждением была перфорация роговицы или склеры (48,14%), за которой следовали кровоизлияние в стекловидное тело (38,88%) и травматическая катаракта (30,55%). Наиболее часто выполняли ушивание роговицы или склеры (33 глаза). В конечном итоге максимальная корригированная острота зрения улучшилась в 56 (51,85%) глазах, не изменилась в 49 (45,37%) и ухудшилась в 3 (2,77%) глазах.

Выводы: Повреждения глаз, связанные со взрывами, становятся всё более распространёнными. Несмотря на развитие современных микрохирургических методов и совершенствование способов зрительной реабилитации, при тяжёлых повреждениях глаз прогноз в отношении зрения остаётся неблагоприятным.