Сосудистый эндотелий, гемодинамика и патобиология атеросклероза

Локализация атеросклеротических поражений в участках с нарушенным кровотоком, связанных с определёнными особенностями строения артерий, у людей и экспериментальных животных указывает на важную роль гемодинамических сил в патобиологии атеросклероза. Всё больше данных свидетельствует о том, что сосудистый эндотелий, непосредственно подвергающийся воздействию различных механических сил, возникающих при пульсирующем кровотоке, способен различать эти биомеханические стимулы и преобразовывать их в программы регуляции генов, изменяющие функцию эндотелия. В этом кратком обзоре обсуждается, как биомеханические стимулы, обусловленные кровотоком, влияют на функциональные фенотипы эндотелия, а также рассматривается гипотеза о том, что гемодинамические условия, способствующие развитию атеросклероза, служат «местными факторами риска» атерогенеза. Кроме того, анализируются терапевтические перспективы активации «атеропротективных генов» и их роль как «ключевых регуляторных узлов» сосудистого гомеостаза.