Систематический обзор системы оценки ошибок равновесия

Контекст: Система оценки ошибок равновесия (Balance Error Scoring System, BESS) широко используется исследователями и практикующими врачами для оценки равновесия. Всё больше исследований применяют BESS в качестве показателя исхода за пределами первоначальной области её назначения.

Цель: Провести объективный систематический обзор надёжности и валидности BESS.

Источники данных: Поиск в базах данных PubMed и CINAHL по термину Balance Error Scoring System проводили с января 1999 года по декабрь 2010 года.

Отбор исследований: Включали исследования, в которых оценивали надёжность или валидность BESS (критериальную или конструктную), опубликованные на английском языке и использовавшие BESS в качестве показателя исхода. Тезисы конференций не рассматривали.

Результаты: Надёжность общего балла BESS и отдельных поз варьировала от низкой до умеренной и высокой в зависимости от оцениваемого типа надёжности. BESS обладает критериальной валидностью по отношению к показателям, полученным с помощью силовой платформы; для более сложных поз согласованность результатов выше, чем для простых. BESS позволяет выявлять нарушения равновесия при наличии выраженных различий, например после сотрясения головного мозга или на фоне утомления. При менее выраженных различиях валидность метода может быть недостаточной.

Выводы: В целом BESS обладает умеренной или высокой надёжностью при оценке статического равновесия, хотя некоторые авторы сообщали о низкой надёжности. Результаты BESS коррелируют с другими показателями равновесия, полученными с использованием измерительных устройств. BESS позволяет выявлять нарушения равновесия у пациентов после сотрясения головного мозга и при утомлении. Баллы BESS увеличиваются с возрастом, при нестабильности голеностопного сустава и использовании внешних ортезов голеностопного сустава. После тренировки баллы BESS улучшаются.