Этиология и исходы открытых и закрытых повреждений глазного яблока у детей

Введение: В статье представлены данные об этиологии и исходах открытых и закрытых повреждений глазного яблока у детей, обратившихся в Детскую больницу Вестмида в Сиднее (Австралия) с января 2000 года по декабрь 2008 года.

Дизайн: Ретроспективное госпитальное исследование.

Участники: 203 случая травм глаз у детей, выявленных за 9-летний период: 81 открытое и 122 закрытых повреждения глазного яблока.

Методы: Изучены медицинские карты с извлечением демографических данных; повреждения классифицировали как открытые или закрытые согласно классификации глазных травм.

Основные оцениваемые исходы: Оценивали параметры, влияющие на окончательный функциональный исход, включая тип и зону повреждения, исходную остроту зрения, длину раны (только при открытых повреждениях глазного яблока) и травму хрусталика.

Результаты: Большинство травм глаз были вызваны тем, что ребёнок сам ткнул себя в глаз или был случайно задет другим человеком (26%); чаще всего травмы происходили дома. При закрытых повреждениях глазного яблока зрительный исход был более благоприятным, чем при открытых (P < 0,01). Признаками неблагоприятного зрительного исхода были разрыв глазного яблока, повреждение в зоне 3, низкая исходная острота зрения, длина раны >10 мм и травма хрусталика. Окончательная острота зрения 6/12 или выше была достигнута у 68% повреждённых глаз.

Выводы: В этом исследовании зрительные исходы были лучше, чем в ранее опубликованных работах. Однако многие детские травмы глазного яблока были настолько тяжёлыми, что восстановление глаза и практически полезного зрения было невозможно; особенно тревожно, что большинство травм глаз у детей можно было предотвратить.