Связи между ожирением и сопутствующими психическими, нейроразвивающими и соматическими заболеваниями у детей 10–17 лет в национально репрезентативной выборке США

Цель: в этом крупном популяционном исследовании детей США оценивали связь ожирения с широким спектром сопутствующих заболеваний. Исследование анализировало взаимосвязь между массой тела и состоянием здоровья у детей в США.

Методы: выполнен поперечный анализ данных 43 297 детей 10–17 лет из Национального обследования здоровья детей 2007 года. Статус массы тела рассчитывали по данным, сообщенным родителями, о росте и массе тела ребенка. С помощью моделей логистической регрессии оценивали связь между статусом массы тела и 21 показателем общего здоровья, психосоциального функционирования и конкретных расстройств здоровья с поправкой на социодемографические факторы.

Результаты: по процентилям индекса массы тела для возраста и пола 15% детей США имели избыточную массу тела (ИМТ от 85-го до <95-го процентиля), а 16% — ожирение (ИМТ ≥95-го процентиля). По сравнению с детьми без избыточной массы тела у детей с ожирением чаще отмечались оценка здоровья как хорошего/удовлетворительного/плохого (скорректированное отношение шансов [СОШ] 2,18; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,76–2,69), ограничения активности (СОШ 1,39; 95% ДИ 1,10–1,75), интернализирующие проблемы (СОШ 1,59; 95% ДИ 1,04–2,45), экстернализирующие проблемы (СОШ 1,33; 95% ДИ 1,07–1,65), повторный год обучения (СОШ 1,57; 95% ДИ 1,24–1,99), школьные проблемы и пропуски школьных дней. У детей с ожирением чаще встречались синдром дефицита внимания и гиперактивности, расстройство поведения, депрессия, нарушения обучения, задержка развития, заболевания костей, суставов и мышц, астма, аллергия, головные боли и ушные инфекции.

Выводы: у детей с ожирением выше вероятность неблагоприятной общей оценки здоровья, нарушений психосоциального функционирования и ряда конкретных заболеваний. Врачам, родителям и учителям следует знать о специфических сопутствующих состояниях, связанных с ожирением у детей, чтобы направлять вмешательства, способные улучшить благополучие. В будущих исследованиях необходимо изучить дополнительные сопутствующие заболевания и подтвердить выявленные связи с помощью продольных данных и клинических измерений роста и массы тела.