Проект стандартизации терминологии плоскоклеточных поражений нижнего аногенитального тракта, ассоциированных с ВПЧ: обоснование и консенсусные рекомендации Коллегии американских патологов и Американского общества кольпоскопии и цервикальной патологии

Терминология плоскоклеточных поражений нижнего аногенитального тракта, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ), имеет длительную историю и включает различные диагностические термины, возникшие в рамках нескольких медицинских специальностей. Эти термины часто не отражают современные представления о биологии и патогенезе ВПЧ. Для выработки единой терминологии поражений различных отделов нижнего аногенитального тракта был проведён консенсусный процесс. Его целью было создание гистопатологической номенклатуры, отражающей современные представления о биологии ВПЧ, оптимально использующей доступные биомаркеры и обеспечивающей чёткое взаимодействие между специалистами разных профилей. Проект стандартизации терминологии плоскоклеточных поражений нижнего аногенитального тракта (LAST) был совместно инициирован Коллегией американских патологов (CAP) и Американским обществом кольпоскопии и цервикальной патологии (ASCCP) и включал пять рабочих групп; три рабочие группы провели всесторонний анализ литературы и разработали проекты рекомендаций. Ещё одна рабочая группа подготовила исторический обзор, а пятая продолжит содействовать внедрению рекомендаций LAST. После периода открытого обсуждения проекты рекомендаций были представлены на консенсусной конференции, в которой приняли участие члены рабочих групп LAST, консультанты и представители 35 организаций, включая профессиональные общества и государственные учреждения. Окончательные рекомендации были сформулированы и вынесены на голосование на консенсусной конференции. Утверждённые рекомендации стандартизируют биологически обоснованную гистопатологическую терминологию для плоскоклеточных интраэпителиальных поражений и поверхностно-инвазивных плоскоклеточных карцином, ассоциированных с ВПЧ, во всех отделах нижнего аногенитального тракта, а также подробно описывают надлежащее применение определённых биомаркеров для уточнения гистологических заключений и повышения диагностической точности. Кроме того, был разработан план распространения рекомендаций и контроля их внедрения в практической медицине. Внедрение этих рекомендаций улучшит взаимодействие между патологоанатомами и практикующими врачами других специальностей, повысит точность гистологической диагностики и, в конечном счёте, будет способствовать оптимальному лечению пациентов.