Метаболическая/бариатрическая хирургия в мире в 2011 году

Введение: Метаболические/бариатрические операции для лечения морбидного ожирения, а также сахарного диабета 2-го типа, сегодня относятся к числу наиболее часто выполняемых операций на желудочно-кишечном тракте, что оправдывает периодическую оценку численности метаболической/бариатрической хирургии и относительного распределения вмешательств.

Методы: Лидерам 50 стран или национальных объединений в составе Международной федерации по хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO) была направлена анкета по электронной почте. Оценивали число метаболических/бариатрических операций и хирургов, виды выполняемых вмешательств, а также тенденции за 2003, 2008 и 2011 годы в мире и в региональных объединениях: Европа, США/Канада, Латинская/Южная Америка и Азия/Тихоокеанский регион.

Результаты: Ответили 84% респондентов. Общее число операций в мире в 2011 году составило 340 768; общее число хирургов, выполнявших метаболические/бариатрические вмешательства, — 6705. Наиболее часто выполняли гастрошунтирование по Ру в виде Y-образной петли (46,6%), рукавную гастрэктомию (27,8%), регулируемое бандажирование желудка (17,8%) и билиопанкреатическое разделение/дуоденальное переключение (2,2%). Глобальные тенденции с 2003 по 2008 и 2011 годы показали снижение доли гастрошунтирования по Ру: с 65,1 до 49,0 и 46,6%; рост с последующим резким снижением доли регулируемого бандажирования желудка: с 24,4 до 42,3 и 17,8%; а также выраженный рост доли рукавной гастрэктомии: с 0,0 до 5,3 и 27,89%. Доля билиопанкреатического разделения/дуоденального переключения снизилась: с 6,1 до 4,9 и 2,1%. Тенденции в четырех регионах IFSO различались, за исключением повсеместного роста доли рукавной гастрэктомии.

Выводы: Периодические обзоры по метаболической/бариатрической хирургии расширяют знания и понимание всех врачей, ведающих пациентов с морбидным ожирением. Главное сообщение оценки 2011 года состоит в том, что доля рукавной гастрэктомии, которая в 2008 году составляла 0,0%, резко выросла.