Интеграция пищевых добавок в онкологическую помощь

Многочисленные исследования подтверждают, что большинство пациентов, получающих противоопухолевое лечение, самостоятельно используют различные методы комплементарной терапии, главным образом пищевые добавки. К сожалению, пациенты часто не сообщают врачам о приёме таких добавок. Недостаточно эффективное обсуждение этой темы врачом может привести к утрате доверия в лечебных отношениях, а также к выбору пациентом вредных, бесполезных или неэффективных и дорогостоящих нетрадиционных методов лечения, хотя могут существовать эффективные интегративные вмешательства. Ненадлежащая коммуникация может также ограничивать автономию пациента и его уверенность в собственных силах, тем самым препятствуя процессу выздоровления. Чтобы учитывать точку зрения пациента и уважать его потребность в самостоятельности и активном участии в принятии решений, врачам, возможно, необходимо пересмотреть собственный подход. Оптимальной представляется открытая дискуссия с пациентом как об известных фактах, так и о неопределённости, позволяющая прийти к совместному информированному решению. Сегодня информированные пациенты особенно ценят врачей, которые признают их равноправными участниками выбора медицинской помощи. Для принятия совместного информированного решения о применении этих добавок Комитет по клинической практике Общества интегративной онкологии поставил перед собой задачу предоставить врачам основную информацию для обсуждения таких вопросов с пациентами. Ведущие исследователи и практикующие врачи, имеющие опыт применения этих добавок, составили перечень наиболее распространённых средств, для которых имеются наиболее убедительные предположения о пользе. В перечень вошли куркумин, глутамин, витамин D, грибы майтаке, рыбий жир, зелёный чай, расторопша, астрагал, мелатонин и пробиотики. Для каждой добавки приведена основная информация, включая данные об эффективности и клинических исследованиях, нежелательных явлениях и взаимодействиях с лекарственными препаратами. Эти сведения призваны обеспечить актуальную информационную основу, чтобы врачи и другие медицинские работники знали о таких добавках и могли обсуждать с пациентами реалистичные ожидания, потенциальную пользу и возможные риски.