Факторы риска заболеваний пародонта

Факторы риска играют важную роль в индивидуальном ответе на инфекцию пародонта. Их выявление позволяет определять пациентов, которым необходимы профилактика и лечение; изменение факторов риска имеет принципиальное значение для контроля заболеваний пародонта. Изменение представлений о распространённости заболеваний пародонта, а также достижения научной методологии и статистического анализа за последние несколько десятилетий позволили выявить несколько основных системных факторов риска.

Первым изменением в наших представлениях стало понимание того, что заболевания пародонта встречаются не у всех: тяжёлые формы выявляют лишь у части взрослого населения, характеризующейся аномально высокой восприимчивостью. Анализ факторов риска, а также возможность статистически корректировать и стратифицировать группы для устранения влияния смешивающих факторов позволили выявить независимые факторы риска.

К числу независимых, но модифицируемых факторов риска заболеваний пародонта относятся образ жизни, в частности курение и употребление алкоголя. К ним также относятся заболевания и состояния, неблагоприятные для здоровья: сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром, остеопороз, а также низкое потребление кальция и витамина D с пищей. Эти факторы поддаются изменению, и их коррекция составляет важную часть современной помощи многим пациентам с заболеваниями пародонта.

Генетические факторы также играют роль в развитии заболеваний пародонта и позволяют выделять лиц для профилактики и раннего выявления заболевания. Роль генетических факторов при агрессивном пародонтите очевидна. Однако, хотя наличие связи между генетическими факторами, то есть определёнными генами, и хроническим пародонтитом у взрослых считается весьма вероятным, в общей популяции убедительных доказательств этой связи пока нет. Необходимо продолжать поиск генетических факторов, ассоциированных с хроническим пародонтитом, поскольку в будущем они могут помочь выявлять пациентов с высокой восприимчивостью к развитию этого заболевания.

Многие системные факторы риска заболеваний пародонта, такие как курение, сахарный диабет, ожирение и остеопороз у женщин в постменопаузе, достаточно распространены и, вероятно, выявляются у большинства пациентов с заболеваниями пародонта, обращающихся в клиники и стоматологические учреждения. Поэтому выявление факторов риска и их коррекция стали ключевыми компонентами помощи пациентам с заболеваниями пародонта.