Метаанализ зависимости «доза–эффект» между употреблением кофе, чая и кофеина и риском болезни Паркинсона

Цель: Провести метаанализ зависимости «доза–эффект» между риском болезни Паркинсона (БП) и употреблением кофе, чая и кофеина.

Методы: Проведён всесторонний поиск исследований, соответствующих критериям отбора. В зависимости от результатов оценки неоднородности использовали модель с фиксированными или случайными эффектами. Связь «доза–эффект» оценивали с помощью ограниченных кубических сплайнов.

Результаты: В анализ включили 13 статей, охватывавших 901 764 участника для оценки употребления кофе, 8 статей с 344 895 участниками — для чая и 7 статей с 492 724 участниками — для кофеина. В общей выборке выявлена нелинейная связь между употреблением кофе и риском БП; максимальная выраженность защитного эффекта наблюдалась при употреблении примерно 3 чашек в день (относительный риск с поправкой на курение — 0,72; 95% доверительный интервал 0,65–0,81). Между употреблением чая и кофеина и риском БП в общей выборке выявлена линейная связь: при увеличении употребления на каждые 2 чашки чая в день и 200 мг кофеина в день риск БП с поправкой на курение снижался соответственно на 26% и 17%. Связь употребления кофе и чая с риском БП была сильнее у мужчин, чем у женщин; среди женщин в постменопаузе связь употребления кофеина с риском БП была сильнее у когда-либо применявших гормональные препараты, чем у никогда их не применявших. Указанные связи были слабее в США, чем в Европе и Азии.

Выводы: Употребление чая и кофеина линейно связано со снижением риска БП, тогда как при употреблении кофе максимальная выраженность защитного эффекта в общей выборке наблюдается примерно при 3 чашках в день. Для подтверждения полученных результатов необходимы дальнейшие исследования.