Сообщения о 355 случаях смерти, связанных с переливанием крови, в 1976–1985 годах

В 1976–1985 годах Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США получило сообщения о 355 случаях смерти, связанных с переливанием крови. В дальнейшем 99 случаев исключили из анализа, поскольку они не были связаны с переливанием либо причиной смерти были гепатит или синдром приобретённого иммунодефицита. Из 256 оставшихся случаев 51% были обусловлены острым гемолизом после переливания компонентов крови, несовместимых по системе ABO. В основном причиной этих случаев стали организационные, а не ошибки при оформлении документов. Другие причины смерти (в порядке убывания частоты сообщений): острое повреждение лёгких (15%), бактериальное загрязнение компонентов крови (10%), отсроченный гемолиз (10%), повреждение компонентов крови (3%) и болезнь «трансплантат против хозяина» (0,4%). Системы управления в учреждениях, проводящих переливание крови, необходимо создавать или пересматривать, предусматривая чёткое определение персонала, имеющего право проводить переливания, письменные инструкции и надлежащее обучение, включая распознавание ошибок и действия при их возникновении, а также меры, направленные на обеспечение безопасности переливания. Необходимы дальнейшие исследования острого повреждения лёгких, иммунологических рисков переливания и способах предотвращения бактериального загрязнения компонентов крови.