Руководство CARE: разработка консенсусного руководства по клиническому описанию случаев

Описание клинического случая — это повествование, в котором в медицинских, научных или образовательных целях описывается медицинская проблема, возникшая у одного или нескольких пациентов. Описания случаев, подготовленные без соблюдения стандартов представления, недостаточно строгие, чтобы служить основой для клинической практики или для планирования клинических исследований. Целью было разработать, распространить и внедрить систематические рекомендации по подготовке описаний клинических случаев. Мы использовали трехэтапный процесс достижения консенсуса, включавший (1) обзор литературы и интервью до встречи для формирования пунктов руководства по представлению, (2) очную консенсусную встречу для подготовки проекта руководства и (3) последующую обратную связь, рецензирование и пилотное тестирование с окончательным утверждением руководства по описанию случая. В этом процессе приняли участие 27 человек; в результате был создан контрольный перечень из 13 пунктов — руководство по представлению описаний клинических случаев. Основные пункты контрольного перечня: название, ключевые слова, аннотация, введение, сведения о пациенте, клинические данные, временная шкала, диагностическая оценка, терапевтические вмешательства, наблюдение и исходы, обсуждение, мнение пациента и информированное согласие. Мы полагаем, что внедрение руководства CARE (CAse REport) медицинскими журналами повысит полноту и прозрачность публикуемых описаний клинических случаев, а систематическое обобщение данных из них поможет планировать клинические исследования, даст ранние сигналы эффективности и вреда и улучшит оказание медицинской помощи.