Принципы клинической этики и их применение в практике

В этом обзоре представлены общие сведения об этике и клинической этике. Определены и разъяснены четыре основных этических принципа: благодеяние, непричинение вреда, автономия пациента и справедливость. Из принципа автономии вытекают информированное согласие, правдивое информирование и конфиденциальность; каждый из этих аспектов обсуждается отдельно. При оказании медицинской помощи нередко возникают конфликты между этическими принципами, особенно между благодеянием и автономией пациента. Представлены систематический четырехкомпонентный подход к решению этических проблем и несколько примеров таких конфликтов. Комментарии к примерам выделяют задействованные этические принципы и поясняют, как разрешить конфликты. Также описана модель оказания медицинской помощи, в центре которой находится забота о пациенте; она объединяет этические аспекты, тесно связанные с профессионализмом, с клиническими и техническими компетенциями, необходимыми врачу.