Ведение страха и тревоги в стоматологической клинике: обзор

Люди с выраженной тревогой перед стоматологическим лечением составляют примерно одну седьмую часть населения и требуют внимательного и деликатного ведения со стороны стоматологов. В статье представлен обзор ряда немедикаментозных методов — поведенческих и когнитивных, — которые можно использовать в стоматологической клинике или кабинете, чтобы помочь тревожным пациентам получить необходимую стоматологическую помощь. Приведены практические рекомендации по ведению тревожных пациентов, а также проанализирована и обобщена доказательная база различных подходов. Подчёркивается важность прежде всего выявления стоматологического страха, а затем понимания его этиологии, природы и сопутствующих компонентов. Методы управления тревогой варьируют от хорошей коммуникации и установления доверительных отношений до систематической десенсибилизации и гипноза. Некоторые методы требуют специальной подготовки, однако многие другие могут быть полезно применяться у всех стоматологических пациентов независимо от известного уровня стоматологической тревоги. Авторы заключают, что успешное ведение пациентов со стоматологическим страхом достижимо для практикующих врачей, но требует более глубокого понимания проблемы, хорошей коммуникации и поэтапного подхода к лечению. Для ряда немедикаментозных методов управления тревогой имеется приемлемая доказательная база, позволяющая дополнять ими помощь детям и взрослым с тревогой или страхом перед стоматологическим лечением.